Những điều cần biết về hiện tượng xuất tinh máu ở nam giới

Xuất tinh máu (XTM) là một triệu chứng thường gặp về rối loạn xuất tinh và làm cho người bệnh cảm thấy lo lắng, mặc dù nguyên nhân ít khi là hậu quả của một bệnh lý ác tính.

Xuất tinh máu là gì?

Xuất tinh máu được hiểu và định nghĩa là có máu trong tinh dịch, có thể trong tinh dịch lẫn những sợi máu tươi hoặc cả khối tinh dịch có màu nâu thẫm.

Các nguyên nhân dẫn đến xuất tinh máu

hien-tuong-xuat-tinh-mau-o-nam-gioi-2

Nguyên nhân từ túi tinh:

– Viêm túi tinh được xem là nguyên nhân thường gặp nhất của hiện tượng XTM. Tình trạng viêm túi tinh có thể là do bị viêm ngược dòng từ viêm đường tiểu như viêm niệu đạo, viêm bàng quang, viêm tuyến tiền liệt (TTL). Vì vậy, khi thăm khám bác sĩ thường khai thác bệnh sử nam giới  có từng bị nhiễm trùng đường tiểu không.

– Viêm túi tinh do lao động cũng thường gặp, có thể là bị tiên phát hoặc thứ phát sau từ một cơ quan nào đó trong cơ thể.

– Do nang túi tinh hay nang ống phóng tinh gây ra XTM.

Nguyên nhân từ tuyến tiền liệt:

– Do quá trình lấy mẫu sinh thiết TTL làm tổn thương TTL sẽ dẫn đến tình trạng xuất tinh sẽ gây ra tình trạng có máu lẫn trong tinh dịch.

– Bị viêm tuyến tiền liệt (khoảng 30% các trường hợp XTM là do nguyên nhân này).

– Ung thư tuyến tiền liệt: khi tế bào ung thư phát triển và xuất huyết sẽ gây ra hiện tượng XTM. Như vậy, XTM có thể là gợi ý cho tình trạng ung thư TTL và là dấu hiệu giúp chúng ta nghĩ tới ung thư TTL để chẩn đoán và điều trị kịp thời.

– Giãn tĩnh mạch tuyến tiền liệt cũng có thể gây ra XTM.

– U xơ TTL, sỏi tiền liệt tuyến.

– Có những nang trong TTL khi vỡ ra sẽ gây nên XTM, thường xảy ra sau khi phẫu thuật nội soi TTL hoặc áp điện điều trị khối u lành.

hien-tuong-xuat-tinh-mau-o-nam-gioi-1

Nguyên nhân từ niệu đạo:

– Bệnh viêm niệu đạo cũng gây ra tình trạng XTM, đặc biệt là viêm bàng quang.

– Do nang niệu đạo hay polyp niệu đạo.

– Do chấn thương niệu đạo hoặc chấn thương tầng sinh môn.

Ngoài ra, các bệnh như tăng huyết áp, rối loạn đông máu, bệnh gan mạn tính, bệnh tự miễn cũng có thể gây ra XTM mặc dù cơ chế chưa được xác định rõ ràng.

Phương pháp chẩn đoán hiện tượng xuất tinh máu

Các xét nghiệm chẩn đoán bao gồm:

– Tổng phân tích và cấy nước tiểu: là phương pháp giúp chẩn đoán nguyên nhân bệnh, có thể là tình trạng viêm túi tinh thứ phát sau khi viêm bàng quang hay viêm niệu đạo.

– Cấy và phân tích tinh dịch đồ: giúp chẩn đoán xác định được tình trạng XTM, có thể nuôi cấy vi khuẩn làm kháng sinh đồ để hỗ trợ việc điều trị.

– PSA cho những bệnh nhân trên 40 tuổi để loại trừ ung thư TTL.

– Chức năng đông máu toàn bộ cho bệnh nhân bị XTM trên 2 tháng.

hien-tuong-xuat-tinh-mau-o-nam-gioi-3

Các phương tiện hình ảnh học:

– Siêu âm qua trực tràng: phương pháp này cho hình ảnh rõ nét của túi tinh, ống phóng tinh, có thể xác định các nguyên nhân gây xuất tinh máu như: nang, sỏi túi tinh; soi TTL,…

– Cộng hưởng từ: giúp bác sĩ chẩn đoán được xuất huyết từ túi tinh hay TTL.

– Soi bàng quang: giúp phát hiện các tổn thương ở niệu đạo và TTL, viêm bàng quang, xuất huyết cổ bàng quang…

– Nội soi túi tinh và sinh thiết túi tinh khi có sự bất thường trên siêu âm hoặc cộng hưởng từ.

Điều trị hiện tượng xuất tinh máu ở nam giới

Điều trị nội khoa bệnh xuất tinh máu bao gồm dùng kháng sinh trong những trường hợp bị nhiễm trùng đường tiết niệu sinh dục, viêm túi tinh, viêm bàng quang. Kháng sinh thường được lựa chọn là nhóm kháng sinh tác dụng trên đường tiết niệu như: quinolon, nhóm tetracycline… Trong trường hợp việc điều trị không đáp ứng được thì có thể điều trị theo kết quả cấy tinh dịch và theo kháng sinh đồ.

Tags: , ,

Liên hệ trực tiếp để được tư vấn:

Tel: (84-4) 39 275 568 ext: 2221
Mobile: 0915 960 139 hoặc 0915 330 016 (Trong giờ hành chính)
(Liên hệ ngoài giờ, vui lòng nhắn tin, bệnh viện sẽ gọi điện thoại lại tư vấn trực tiếp)

Hoặc điền đầy đủ thông tin theo form:

Please wait...